Kindernotfälle im Rettungsdienst

Vorwort zur 6. Auflage

Danksagung

Die Autoren

Abkürzungsverzeichnis

Kapitel 1

Tipps für den Umgangmit Säuglingen und Kleinkindern

1.1 Anatomische und physiologische Besonderheitenbeim Neugeborenen, Säugling und Kleinkind

1.1.1 Atemwege und Atmung

1.1.2 Wasser- und Elektrolythaushalt

1.1.3 Herz-Kreislauf-System und Blut

1.2 Spezielles Verhalten in verschiedenen Altersgruppen

1.3 Kommunikation mit Kind und Eltern

1.4 (Fremd-)Anamnese

1.4.1 Inspektion

1.4.2 Palpation

1.4.3 Auskultation

1.4.4 Perkussion

1.5 Krisenintervention

1.5.1 Kriseninterventionsteams (KIT)

1.6 Transport von Kindern

1.6.1 Bei Verdacht auf Kindesmisshandlung

1.6.2 Interhospitaltransfer

Kapitel 2

Neugeborenenmanagement

2.1 Normale Geburt

2.2 Geburtskomplikationen

2.2.1 .rühgeburt

2.2.2 Vorzeitiger Blasensprung

2.2.3 Nabelschnurumschlingung

2.2.4 Nabelschnurvorfall

2.2.5 Geburtsstillstand

2.3 Reifezeichen des Neugeborenen

2.4 Versorgung des Neugeborenen

2.4.1 Abtrocknen und Wärmeerhalt

2.4.2 Absaugen

2.4.3 Atemkontrolle

2.4.4 Pulskontrolle

2.4.5 Stimulation

2.4.6 Beurteilung der Hautfarbe

2.4.7 Abnabeln des Neugeborenen

2.4.8 Versorgung des deprimierten Neugeborenen

2.5 Mekoniumaspiration

2.6 Asphyxie

2.7 Schwere angeborene Fehlbildungen

2.7.1 Gastroschisis (»Bauchspalte«)

2.7.2 Omphalozele (»Nabelschnurbruch«)

Kapitel 3

Das verletzte Kind

3.1 Pediatric Trauma Score (PTS)

3.2 Das Kind mit Schmerzen

3.3 Frakturen

3.4 Schädel-Hirn-Trauma (SHT)

3.5 Rippen- und Sternumfrakturen

3.6 Pneumo-, Hämato- und Spannungspneumothorax

3.7 Polytrauma

3.7.1 Eintreffen am Einsatzort: »scene, safety, situation«

3.7.2 Erster Eindruck

3.7.3 Primary Survey

3.7.4 Secondary Survey

3.7.5 Reassessment

3.7.6 Transportvorbereitung

3.7.7 Transport

3.7.8 Übergabe

3.8 Verbrühung und Verbrennung

Kapitel 4

Das Kind mit Atemnot

4.1 Atemstörungen beim Kind – wie und woran erkennen?

4.1.1 Störungen der Atmung – Fachtermini

4.2 Fremdkörperaspiration

4.3 Krupp-Syndrom

4.3.1 Laryngotracheobronchitis (Pseudokrupp)

4.3.2 Epiglottitis

4.4 Bronchiolitis (obstruktive Bronchitis)

4.5 Asthma bronchiale

4.6 Anaphylaktische Reaktion

Kapitel 5

Das bewusstseinsgetrübte Kind

5.1 Exsikkose/Dehydratation

5.2 Beinahe Ertrinken (drowning)

5.3 Krampfanfälle/Fieberkrampf

5.3.1 Diagnosesicherung

5.3.2 Differenzialdiagnose

5.4 Intoxikationen/Ingestionsnotfall

5.4.1 Erster Blick

5.4.2 Was ist zu unterlassen? Was ist sofort zu tun?

5.4.3 Antidot

5.4.4 Asservierung

5.4.5 Diagnosesicherung

5.4.6 Intoxikationen mit Substanzen aus dem Haushalt

5.4.7 Intoxikationen mit Medikamenten

5.4.8 Intoxikationen mit Pflanzen

5.4.9 Giftinformationszentren

5.5 Akuter Bauch

5.5.1 Appendizitis

5.5.2 Ileus

5.6 Meningitis

Kapitel 6

Reanimation

6.1 Ursachen für einen Atem- und Kreislaufstillstand

6.2 Basic Life Support (BLS)

6.2.1 Atemwege

6.2.2 Atmung

6.2.3 Kreislauf

6.2.4 Bewusstsein oder neurologischer Status

6.2.5 Entkleiden und Untersuchung

6.3 Advanced Life Support (ALS)

6.3.1 EKG-Analyse

6.3.2 Defibrillation (monophasisch/biphasisch)

6.3.3 Intubation

6.3.4 Medikamente

6.3.5 Zugangswege

6.4 Besonderheiten der verschiedenen Altersgruppen

6.4.1 Neugeborene

6.4.2 Säuglinge

6.4.3 Kinder

6.5 Beendigung der Reanimationsmaßnahmen

Kapitel 7

Besondere Problemsituationen

7.1 Das misshandelte Kind (Battered-child-Syndrom)

7.1.1 Körperliche Misshandlung

7.1.2 Emotionale Misshandlung

7.1.3 Sexueller Missbrauch

7.1.4 Maßnahmen bei Kindesmisshandlung

7.2 Plötzlicher Säuglingstod (SID) und ALTE (Near-SID)

7.2.1 SID (»sudden infant death«, plötzlicher Säuglingstod, »Krippentod«)

7.2.2 ALTE (apparent life-threatening event)

7.2.3 Rettungsdienstliches Vorgehen bei SID und ALTE

7.2.4 Abschiednehmen der Eltern vom Kind

7.2.5 Weitere wichtige Hinweise

7.3 Typische Kinderkrankheiten

7.3.1 Röteln

7.3.2 Windpocken

7.3.3 Mumps

7.3.4 Masern

7.3.5 Keuchhusten (Pertussis)

7.3.6 Scharlach

7.3.7 Pfeiffer’sches Drüsenfieber (Mononukleose)

Kapitel 8

Spezielle Arbeitstechniken

8.1 Untersuchung und Krankenbeobachtung am Kind

8.1.1 Eintreffen und Beurteilung des Einsatzortes

8.1.2 Das pädiatrische Beurteilungsdreieck

8.1.3 Basisbeurteilung

8.1.4 Äußeres Erscheinungsbild

8.1.5 Körperliches Erscheinungsbild, Muskeltonus

8.1.6 Atmung

8.1.7 Kreislauf

8.1.8 Maßnahmen während der Basisbeurteilung

8.1.9 Untersuchung nach dem ABCDE-Schema(Primary Survey)

8.2 Pulskontrolle und Blutdruckmessung

8.2.1 Pulskontrolle

8.2.2 Blutdruckmessung

8.3 Airwaymanagement, Sauerstoffapplikation, Beatmung

8.3.1 Besonderheiten der kindlichen Atemwege

8.3.2 Freimachen und Freihalten der Atemwege

8.3.3 Sauerstoffinhalation

8.3.4 Beutel-Masken-Beatmung

8.4 Intubation

8.4.1 Indikationen zur Intubation

8.4.2 Material (. Abb. 8.13)

8.4.3 Berechnung der Tubusgröße

8.4.4 Technik

8.4.5 Larynxtubus

8.4.6 Larynxmaske

8.5 Zugangswege/Medikamentenapplikation

8.5.1 Intravenöser Zugang

8.5.2 Intraossärer Zugang

8.5.3 Nasale Applikation

8.5.4 Rektale Applikation

8.5.5 Nabelvenenkatheter

8.6 Defibrillation/Kardioversion

8.6.1 Material

8.6.2 Technik

Kapitel 9

Typische Fallbeispiele

9.1 Verkehrsunfall mit Kind

9.1.1 Einsatzmeldung

9.1.2 Situation am Einsatzort

9.1.3 Maßnahmen

9.1.4 Transport und Übergabe

9.1.5 Kommentar

9.2 Atemnot beim Kleinkind

9.2.1 Einsatzmeldung

9.2.2 Situation am Einsatzort

9.2.3 Maßnahmen

9.2.4 »Transport und Übergabe«

9.2.5 Kommentar

9.3 Nicht ansprechbares Kind

9.3.1 Einsatzmeldung

9.3.2 Situation am Einsatzort

9.3.3 Maßnahmen

9.3.4 Transport und Übergabe

9.3.5 Kommentar

9.4 Kind in schlechtem Allgemeinzustand

9.4.1 Einsatzmeldung

9.4.2 Situation am Einsatzort

9.4.3 Maßnahmen

9.4.4 Transport und Übergabe

9.4.5 Kommentar

9.5 Sturz vom Wickeltisch

9.5.1 Einsatzmeldung

9.5.2 Situation am Einsatzort

9.5.3 Maßnahmen

9.5.4 Transport und Übergabe

9.5.5 Kommentar

9.6 Nicht ansprechbarer Säugling

9.6.1 Einsatzmeldung

9.6.2 Situation am Einsatzort

9.6.3 Maßnahmen

9.6.4 Transport und Übergabe

9.6.5 Kommentar

Kapitel 10

Medikamente, Dosierungen,Dosistabellen

10.1 Medikamente

10.1.1 Adenosin

10.1.2 Adrenalin

10.1.3 Amiodaron

10.1.4 Atropinsulfat

10.1.5 Carbo medicinalis, med. Kohlepulver

10.1.6 Clonazepam

10.1.7 Diazepam

10.1.8 Dimetiden

10.1.9 Epinephrinhydrochlorid

10.1.10 Etomidat

10.1.11 Fenoterol

10.1.12 FentanyIhydrochlorid

10.1.13 Glukose

10.1.14 Ipecacuanha, Emetin

10.1.15 Ketamin, Esketamin

10.1.16 Lidocain

10.1.17 Midazolam

10.1.18 Naloxon

10.1.19 Natriumchlorid

10.1.20 Paracetamol

10.1.21 Polyhydroxyäthylstärke

10.1.22 Prednisolon

10.1.23 Prednison

10.1.24 Salbutamol Fertiginhalat oder Aerosol

10.1.25 Simethicon

10.1.26 Suxamethonium (Succinylcholin)

10.1.27 Theophyllin

10.1.28 Vecuronium

10.2 Dosierungen

Kapitel 11

Zusatzinformationen

11.1 Materialübersicht und Geräteempfehlung

11.1.1 Baby/Kinder-Notfallkoffer oder -tasche

11.1.2 Rettungsmittelausstattung

11.2 Reanimationsparameter

11.3 Narkose und Beatmung

11.3.1 Narkoseeinleitung (Medikamente 7 Kap.?10)

11.3.2 Beatmung

11.4 Größen und Normwerte

11.5 Internetadressen

Stichwortverzeichnis